温州人爱吃“海鲜+啤酒” 易得尿路结石
2015-07-30 07:52:59   来源：温州晚报    评论：0 点击：

　　结石复发率高

　　成分分析可指导如何预防结石

　　市人民医院泌尿系结石诊疗中心副主任朱建龙主任医师介绍，温州既属于沿海地区，又位于南方炎热地方，由于独特的地域特点，温州属于尿路结石高发区。根据市人民医院泌尿外科的门诊统计显示，有两成泌尿科患者被检测出患有尿路结石。

　　据了解，泌尿系结石的复发率非常高，5年复发率为30%~50%，10年更高达60%~80%。在之前没有开展结石成分分析时，使用一种方法来预防一种结石，但往往能导致另一种结石的产生。比如：碱性尿会使尿酸、草酸结石缩小，但也能促进磷酸盐结石的产生和增大。结石成分分析的方法，就是通过化验患者取出来的结石，按成分来指导患者日常饮食和生活习惯，更与针对性地预防结石复发，降低结石复发率。

　　夏季最容易患草酸盐结石

　　不吃肉只吃蔬菜也会得结石

　　根据结石成分分析报告的统计显示，目前临床上比较常见的结石，前5名分别是：草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸结石等。

　　朱建龙介绍，口味重，高脂、高蛋白、高盐、高糖的饮食习惯容易形成结石。在温州人最容易患的泌尿结石中，以草酸盐最常见，尤其是在夏季，更为多见，通常以多种盐类混合形成。饮水少、高脂高糖高盐饮食习惯是引起草酸盐结石的主要因素。此外，草酸盐结石最高发，还与进高草酸食品、味精、植物蛋白、维生素C过多有关。

　　在温州，近年来与感染有关的磷酸盐结石减少，而跟饮食习惯密切的尿酸结石明显增多，可能和温州人爱吃海鲜和喝啤酒有关。

　　现在一些年轻女性为了减肥，几乎不吃肉、鸡蛋，只吃蔬菜、水果，事实上，饮食不均衡也会容易造成结石。朱建龙介绍，平时动物蛋白摄入少，吃蔬菜、水果者，容易形成草酸盐结石。

　　得过结石者，应每年做一次检查

　　体外碎石有风险，不能滥用

　　患了结石，该怎么处理？朱建龙介绍，治疗结石必须个体化，没有症状的结石并不是都没有危害，比如鹿角形结石，导致肾脏疤痕化，病人也没有明显不适。一般来说，没有并发症的小于5mm的结石，可观察，无需特别治疗。

　　值得引起注意的是，近年来流行的体外碎石虽然操作简易方便，但不能滥用。体外碎石能导致输尿管僵硬，肾脏损伤，结石易复发，也使发生高血压、糖尿病的风险明显增高。碎石次数不能超过2~3次。特别是巨大的、坚硬的结石需慎用。近年来，国际上推荐采用输尿管软镜的方法来对付巨大肾结石，目前方法也逐渐成熟。

　　在检测上，目前B超一般都能发现尿路结石，但CT更精确。建议患过一次结石的人群，最好每年做一次检测。

　　预防结石的秘方就是多喝水

　　夜尿量足可以预防任何类型的结石

　　温州民间有一种说法，说多吃金瓜(也就是南瓜)能预防结石。这个方法靠谱吗？

　　对此，朱建龙分析认为，目前临床上尚未证实哪种食物能有效预防结石。仅对尿路结石而言，多吃南瓜、芹菜等富含粗纤维的食物，其预防效果是非常有限的。

　　预防结石，最有效的就是多饮水，均匀饮水。同时限制食盐、糖、味精、蛋白质的摄入，增加粗粮及纤维素，平衡饮食，清淡饮食，对减少结石是有益的。其中，多饮水，24小时尿量大于2000ml，特别是夜尿量足，可以预防任何类型的结石。